معظم المؤلفين تحديد سلس البول الليلي كإفراز لا إرادي للبول الذي يحدث بعد السن الذي يجب أن تتحقق فيه السيطرة المثانة ليلا. وهنا نصل إلى نقطة لا يتفق فيها المتخصصون ، على وجه التحديد ، ما هو هذا العصر. من أي عمر يمكن اعتبار هذا الاضطراب المرضي؟
يحدث سلس البول أو المثانة عندما يكون الشخص غير قادر على منع البول من الهرب من مجرى البول ، ولكن في الأطفال لا يوجد اتفاق على تحديد الحد الطبيعي ، لأن اكتساب السيطرة يمكن أن يعتمد على عدد وافر من العوامل التي تعمل بشكل منفصل أو معا.
قد تكون العوامل التربوية والبيئية والاجتماعية والعائلية والنفسية والوراثية ضالعة في سلس البول الليلي ... وكثيراً ما تظهر الدراسات التي تحاول تنظيم أكثر الأسباب المحتملة للاضطراب في فئات سكانية معينة.
بشكل أو بآخر ، يقوم بعض العلماء بوضع السن دون أن يصنف المرء أبدًا طفلًا مدمنًا للحيوية في السنوات الأربع ، والبعض الآخر في الخمس سنوات وأكثرها في السنوات الست.
سلس البول الليلي هو اضطراب يحفز العديد من الاستشارات لطبيب الأطفال بسبب ارتفاع وتيرة في الطفولة. تحدثنا في المدونة عن هذه المشكلة منذ سن الخامسة ، عندما أشرنا إلى أن التبول اللاإرادي يؤثر على 10٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 16 عامًا.
عادة ما يتحسن هذا الاضطراب تلقائيًا عند البلوغ ، وينتشر في سن المراهقة المتأخرة من 1 إلى 3٪ ، وهو أمر نادر الحدوث في مرحلة البلوغ.
سلس البول الليلي الابتدائي والثانوي
يمكن أن يكون سلس البول الليلي من نوعين: أولي (ENP) إذا لم يظل الطفل جافًا ، والثانوي (ENS) إذا عاد الطفل ، الذي كان قد سيطر بالفعل على البول منذ أكثر من ستة أشهر ، إلى بلل السرير
هذا التصنيف بالنسبة لبعض المؤلفين هو نظري أكثر منه حقيقي ، لأنه لا توجد فروق بين الاثنين ، بل ويسبب الخلط بين المصطلحات. ومع ذلك ، بالنسبة للمؤلفين الآخرين ، تختلف العوامل المسببة التي تعمل في كل شكل من أشكال سلس البول: في ENP تسود العوامل الوراثية والوراثية وفي ENS العوامل المؤثرة نفسية.
- سلس البول الليلي الأساسي
في هذا النوع من التبول اللاإرادي ، تكون الاضطرابات النفسية دائمًا نتيجة التبول اللاإرادي ، ولكن نادرًا ما تكون السبب. وفقا لجمعية الطب النفسي الأمريكية ، فإن مسببات سلس البول الليلي البدائية الأولية تتكون من تأخر في النمو ، عامل وراثي ، اضطرابات النوم والتعديلات في مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول.
من ناحية أخرى ، يجب دائمًا استبعاد الأسباب الثانوية مثل الاضطرابات العصبية والتهابات المسالك البولية والتشوهات التشريحية في الحالب والمثانة والإحليل. سبب آخر لسلس البول الليلي هو قلة الكريات العصبية ، ونقص السكر في الدم الذي يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، والناجمة عن الإفراز المفرط في مرض السكري.
- سلس البول الليلي الثانوي
يُعرَّف هذا الأخير بأنه سلس البول عند الأشخاص الذين كانوا قارات تمامًا لمدة ستة إلى اثني عشر شهرًا. على عكس سلس البول الليلي الأولي ، في المرحلة الثانوية السبب هو دائما تقريبا نفسية.
من بين أهم أسباب سلس البول الثانوي ، هناك اضطرابات عاطفية ، والتهابات المسالك البولية ، والصرع ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، وتشوهات المسالك البولية.
الأطفال الذين يعانون من سلس البول ينامون أسوأ
وفقا لدراسات مختلفة ، فإن الأطفال الذين يعانون من سلس البول الليلي ينامون أسوأ من أولئك الذين ليس لديهم اضطراب. لقد غيروا أنماط النوم ، مما يعكس عددًا أكبر من الاستيقاظ أثناء الليل ، والحد من النوم الهادئ وزيادة زمن النوم وهذا هو ، النوم الطبيعي في سلس البول الليلي هو أكثر تجزئة.
الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي لديهم أيضًا مستوى أعلى من النعاس في الصباح وبعد الظهر بسبب نوبات التبول الليلي ومحاولات إبقاء الطفل جافًا في الليل ، مما قد يكون له تأثير سلبي على علاقته مع العائلة والأصدقاء ، والأداء المدرسي ...
باختصار قبل خمس أو ست سنوات من العمر ، يجب اعتبار سلس البول الليلي كخاصية طبيعية التطور ، على الرغم من أنه ينطوي على مشاكل النوم وغالبا ما تكون نفسية ، يمكنك اللجوء إلى مشورة المتخصص.
من هذه الأعمار ، يمكن لطبيب الأطفال أن ينصح بأفضل طريقة للعمل ، ويبحث دائمًا عن رفاهية الطفل ، الذي عادة ما يتأثر عاطفيًا بهذا الاضطراب.
